"Her şey kan ve felaket değil": Hava kurtarma ekipleriyle yolda 14 saat

Nefes darlığı çeken 61 yaşındaki hasta. Kontrol merkezi, mürettebatı sabah 10:13'te kahvaltıdan alıyor: Acil servis doktoru Hauke, pilot Ingo ve sağlık görevlisi Torsten. Ayakkabılarını giyip hangarda koşuyorlar. Kasklarını takıp emniyet kemerlerini bağlıyorlar. Dört dakika sonra, kurtarma helikopteri "Christoph Weser" havalanıyor, dik bir şekilde 250 metreye tırmanıyor ve evlerin, Weser Nehri'nin, bahçelerin ve evlerin üzerinden uçuyor.

Uygun bir iniş alanı arayışı: Hava kurtarma ekipleri çağrıldığında, zaman çok önemlidir.

Kaynak: Saskia Heinze

Yedi dakika sonra. 23 numaralı iniş pistine ulaşıldı. Daha doğrusu: şehrin dışında küçük bir çayırlık alana. Bu sefer ambulans çoktan oradaydı – ancak acil servis doktoru olmadan. Hauke'nin tek yapması gereken, hastanın en yakın hastaneye ulaşmasını sağlamak için hangi ilaca ihtiyaç duyulduğunu hızlıca değerlendirmek. Helikopter saat 11:02'de havaalanına geri dönerken Torsten, "Böyle görevler sık sık oluyor," diye açıklıyor. "Her şey kan ve felaketle dolu değil."

"Christoph Weser" yılda 600 ila 700 kez Bremen'den havalanıyor. Acil bir durumda her saniye önemlidir. Hava kurtarma ekipleri, ağır yaralı hastaları tedavi edip en kısa sürede ilgili hastaneye ulaştırır. Otoyolda meydana gelen bir kazadan sonra kamyon şoförlerine bakım sağlarlar. Ayrıca, nefes almada zorluk çeken RSV virüsü bulaşmış çocuklara da bakarlar. Yangınlara koşar, sıkışmış uzuvları, komplike kırıkları ve kalp krizlerini tedavi ederler. Kontrol merkezi, yerdeki diğer tüm ambulanslar doluyken bile "Christoph Weser" diye seslenir.

Görevlerin üçte ikisi artık "ikincil": Yani "Christoph Weser", ilk tedavisi tamamlanmış yoğun bakım hastalarını bir hastaneden diğerine taşıyor. Bu, kapasite kısıtlamalarından ve her hastanenin her şeye yetişememesinden kaynaklanıyor. Örneğin, kırsal bir bölge hastanesinden kalp krizi geçiren bir hasta, uzmanlaşmış bir şehir hastanesinde baypas ameliyatına ihtiyaç duyabilir. Ağır yanıkları olan bir çocuk, olay yerinden büyük bir çocuk hastanesine nakledilebilir. Ya da ağır zatürre hastası bir hasta, tekrar yardımsız nefes almayı öğrenmesi için yoğun bakım ünitesinden uzak bir rehabilitasyon kliniğine nakledilebilir.

Bremen'den saatte maksimum 270 kilometre hızla, tek bir depo yakıtla yaklaşık 500 kilometrelik bir uçuş mesafesi mümkün. "Christoph Weser", hastaları transfer etmek için sık sık Aşağı Saksonya üzerinden uçuyor; özellikle yaz tatili sezonunda, düzenli olarak Kuzey Denizi adalarına. Bremen'den Borkum'a yolculuk 45 dakika sürüyor. Yakın zamanda, felçli bir hastayı Heligoland'a transfer etmeleri istendi. Ancak aynı zamanda kıyıya, Cuxhaven'a da uçuyorlar; Dortmund yakınlarındaki Lüdenscheid'e hızlı bir nakil için. Gidiş-dönüş uçuş süresi: üç saat. Pilot Torsten, "Böyle mesafeler bizim için nispeten normal," diye açıklıyor.

Bremen koğuşunda bip sesi tekrar başladığında iki saat geçti. Kontrol merkezi anons ediyor: 60'lı yaşlarının başında, bilinci kapalı, solunum cihazına bağlı, 94 kilo ağırlığındaki bir hasta, o sabah işyerinde bayıldı; nedeni bilinmiyor. Torsten cep telefonuna bakarak, "Daha az zaman alıcı," diye açıklıyor. "Klasik ikincil." Bremen metropol bölgesindeki yoğun bakım ünitesindeki yatakları boşaltmak için bu hasta, çevredeki daha az yoğun bir üniteye transfer edilecek. Pilot Ingo hızla hava durumunu kontrol ediyor; bulutlar çok alçaksa kalkış yapamıyorlar. Ama: "Her şey yolunda." On sekiz dakika sonra helikopter tekrar havalanıyor.

Yoğun bakıma ihtiyaç duyan hastalar sedyelere alınıp helikoptere bindirilerek nakil işlemi gerçekleştiriliyor.

Kaynak: Saskia Heinze

"Onu hemen taşıyalım mı?" diye soruyor sağlık görevlisi birkaç dakika sonra. Bilinci kapalı hastanın kabloları yeniden bağlanıyor. Serum damarları ve solunum cihazı değiştiriliyor. Ardından hava kurtarma ekipleri hastayı sedyeyle helikoptere taşıyor.

40 kilometre uzaklıktaki kliniğe sekiz dakikalık uçuşu fark etmiyor. Şangırtı ve uğultuyu fark etmiyor. Evlerin, limanın, çayırın, ormanın manzarasını fark etmiyor. Ayrıca, vardıktan sonra kabloların değiştirildiğini ve ekipmanların tekrar değiştirildiğini veya helikopter acil servis doktorunun oradaki personele tıbbi geçmişini anlattığını da fark etmiyor. O sabah neden yere yığıldığı hâlâ tam olarak anlaşılabilmiş değil.

Dönüş uçuşu. Rüzgârlı ve mideniz bunu hissediyor. Saat 15:46'da koğuşa geri dönüyoruz. Görev iki saat sürdü. Pilot gruba "Sert kahve ister misiniz?" diye soruyor. Bunun mide bulantısına iyi gelmesi gerekiyor. Mürettebat, özellikle hastanelerin merkezileşmesi nedeniyle, yoğun bakım hastalarının hastaneden hastaneye bu kadar zaman alıcı ve yorucu nakillerinin gelecekte önemli ölçüde artacağını söylüyor.

Bu, DRF Luftrettung'un görüşüdür ve tüm Almanya için geçerlidir. Ocak 2025 başlarında yapılan bir açıklama bunu açıkça ortaya koymaktadır: Helikopterle yapılanlar da dahil olmak üzere, giderek artan sayıda transfere hazırlıklı olmalıyız.

İlk bakışta, ülke genelinde 94 kurtarma helikopterinin görevde olduğu Almanya iyi bir konumda görünüyor. Ancak, özellikle kırsal alanlarda hâlâ "beyaz noktalar" mevcut. Bunlar, acil bir durumda kara kurtarma ekiplerinin dakikalar içinde olay yerine ulaşamadığı bölgeler. Felçli hastalar ise acil bir çağrı aldıktan sonra bir saat içinde uygun bir hastaneye nakledilemez.

Hastane reformuyla birlikte, çok sayıda küçük hastanenin kapanması yönünde bir eğilim daha olası görünüyor. Bunun yerine, kentsel alanlardaki uzmanlaşmış merkezler daha fazla önem kazanıyor. Bu aynı zamanda, özellikle kırsal alanlarda yaşayan bazı hastalar için ulaşım mesafelerinin uzadığı anlamına geliyor.

Hiç vakit kaybetmeden hangarın içinde koşuyorlar. Bu sırada hava kurtarma ekipleri uçuş ve hastanın durumu hakkında bilgi alışverişinde bulunuyorlar.

Kaynak: Saskia Heinze

Başka bir alarm, saat 16:47. Gerçekten zaman açısından kritik. Rutin bir muayene sırasında tesadüfen keşfedilen aort anevrizması olan bir hasta. Helikoptere doğru kaz adımlarıyla ilerleyen hava kurtarma ekipleri, anevrizmanın yırtılması durumunda saniyeler içinde ölüme yol açacağını açıklıyor. Peki ya uçuş sırasında bu olursa? Torsten, "Yapabileceğiniz hiçbir şey yok," diyor.

Nehir, tarlalar, rüzgâr türbinleri, deniz. İlk durak: Bremerhaven. Hastanedeki yakınlarıyla kısa bir sohbet. Hâlâ ona bir cep telefonu ve yedek kıyafet vermek istiyorlar. Paramedik, "Böyle bir acil durumda buna gerçekten vakit yok," diye açıklıyor. Hastanın en kısa sürede ameliyata alınması gerekiyor. Yarım saatlik uçuş mesafesindeki Hamburg'da.

Pilot Ingo Reckermann, Hamburg-Eppendorf Üniversite Hastanesi'ne yaklaşıyor.

Kaynak: Saskia Heinze

Çayırlar, Altes Land (Eski Ülke), biraz yağmur, biraz daha rüzgar, biraz daha mide bulantısı, Elbe Nehri. Stadyumu, hayvanat bahçesini, Elbphilharmonie'yi geçtik. Pilot daha da odaklanıyor. Hamburg'da daha fazlası var: başka bir helikopter, bir yolcu uçağı, bir nakliye uçağı. Hasta mı? Üniversite hastanesine varana kadar durumu stabil. Acil servis doktoru ve sağlık görevlileri arka koltukta. Monitörden sürekli bip sesi geliyor.

Acil servise varış. Sakinliğin tam tersi. Başhekim, ekibi selamlayarak, "Harika bir iş çıkardınız, tarama başlamak üzere, ardından ameliyat." diyor. Ameliyathane önlüklü altı kişi telaşla odadan geçiyor. Tahmin mi? Söylemesi zor. Hava kurtarma ekiplerinin işi bu noktada bitiyor. "Vakaların büyük çoğunluğunda hastaların başına ne geleceğini bilmiyoruz," diyor Torsten. Herkesin akıbetini soracak vakitleri yok. "Bazen meslek hakkında yanlış bir algı oluşuyor."

Paramedik Torsten Freitag sedyeyi acil servisten iniş platformuna geri itiyor.

Kaynak: Saskia Heinze

Hava kurtarma ekiplerinin çalışmalarının yeterince anlaşılmadığını sık sık hissediyor. Örneğin, bir helikopter zaman baskısı altında özel bir mülke indiğinde ve bölge sakinleri kırık bir vazo veya çimdeki izler nedeniyle aşırı öfkelendiğinde. Bir kazaya koştuklarında ve etraflarında bir kalabalık oluştuğunda, yaralıların ve ekibin izinsiz fotoğraf ve videolarını çekerek kurtarma operasyonunu engellediklerinde. Ama aynı zamanda uyarıldıklarında ve olay yerinde acil durumun aslında acil bir durum olmadığı ortaya çıktığında.

18:54. Mürettebat Bremen Havalimanı'na geri dönüyor. Şimdi biraz huzur ve sessizlik umuyorlar. Görevlerini belgelemek için. Malzeme, tıbbi ekipman ve teknolojiyi kontrol etmek için. Bir şeyler yemek, tuvalete gitmek için. Belki biraz egzersiz yapmak, masa tenisi oynamak veya futbol izlemek için. Pek bir şey olmadığı günler de oluyor. Ama çoğu gün, sabah 8'den sonra en az üç kez görevlendiriliyorlar - tıpkı bu vardiyada olduğu gibi.

Hava kurtarma ekipleri gün batımına kadar görev başında. Gün batımından sonra, yönetmeliklere göre helikopterlerinin uçmasına izin verilmiyor. Kontrol merkezi şimdi iletişime geçecek mi? Pek olası değil, diye tahmin ediyorlar. Ama her zaman her şey mümkün.